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外用抗菌药选用要对症

    来源: 北京青年报     点击数:4636    发布时间:2011/5/27 11:23:00    
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  随着气温升高、湿度增大,皮肤上会很容易生出一些水疱等,有些人愿意用一些外用抗菌药来治疗,那么应如何对症用药,使用外用抗菌药又该注意哪些呢?

  ■浅表皮肤被细菌感染可外用抗菌药

 

国家食品药品监督管理局的有关专家介绍,在浅表皮肤被细菌感染时,可外用抗菌药物。皮肤位于体表,是机体抵御外界各种刺激的第一道防线,皮肤病是十分常见的。其中由微生物感染所致的皮肤病尤为常见。它可以是细菌如脓疱疮(俗称黄水疮),由金黄色葡萄球菌和(或)溶血性链球菌所致;或是病毒如单纯疱疹,由单纯疱疹病毒引起;或真菌性的,如手癣、足癣,在湿热的环境下是很常见的;或是寄生虫如疥疮,由疥螨引起的接触性传染性皮肤病。所以,应针对不同的病原体选择抗细菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗寄生虫药等。当发生浅表的皮肤细菌感染时,可首选外用抗菌药物。

  对于浅表的、比较局限的皮肤化脓感染,如脓疱病、毛囊炎、皮肤外伤后的感染,可外用抗菌药物。如果感染比较广泛,如多发脓疱疮、多发毛囊炎,或皮肤感染部位比较深,如疖肿、丹毒,则除了外用药外,还应在医生指导下内服相应的抗菌药物,辅以理疗,如紫外线照射患处等。如果红肿明显,自觉疼痛,或者有发热等全身性不适,则应及时到医院诊治,以免延误治疗。

  如果擦破皮肤后,出现局部红肿疼痛,有两类外用药可选择。一类是抗菌药物类外用药,常用的有诺氟沙星软膏、四环素软膏、红霉素软膏等。另一类是消毒防腐剂,目前常用的有酒精、碘酒等,可作为创面的清洁、消毒或抗感染用。一般可先以消毒液清洗患处,然后外涂消炎药膏。

  ■别长时间、大面积外用抗菌药物

  在选择外用抗菌药物时,首先应该选择不经常或不作为全身使用的抗菌药物。其次,要对症下药。细菌有很多种类,不同细菌造成感染的表现不一样,所选用的药物也就不一样。另外不要长时间、大面积外用抗菌药物,一是因为药物可以经皮肤吸收,产生全身性的毒性作用,如长期外用庆大霉素,吸收后可能产生耳毒性和肾毒性;二是长期、大面积外用可诱发耐药菌株的出现,以后使用就不再有效了。

  使用外用抗菌药物,也有可能出现不良反应,常见的有局部刺激作用,外用药局部有烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应,外用后局部发生接触性皮炎,出现境界清楚的皮肤潮红、有丘疹、水疱渗出,自觉瘙痒;一旦过敏,应立即停药,清洗患处。另外,偶尔可因局部外用后吸收而产生全身性药物性皮疹;如果在外用药后全身出现瘙痒性的皮疹,应立即去医院就诊,检查原因;如果与外用药有关,应及时停药。在外用药前,还应仔细阅读说明书。

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